Рентген легких

Рентген легких - прямопроекционная диагностика органов грудной клетки, отображающая топографию органов и систем, состояние дыхательных путей, сердца, плевральных синусов. Результаты обзорного рентгена могут вызвать необходимость боковой или прицельной проекций снимков заданной области, латерографии, а также бронхоскопии, томографии, сцинтиграфии или бронхографии. Желание пациентов и врачей своевременно определять причины недуга, предупреждая развитие патологий, делают рентген легких столь популярной методикой обследования в Москве.

 

 

Как подготовиться к рентгену легких

 

Подготовка к обследованию включает 5 этапов:

 

  1. Медперсонал объясняет пациенту ход и необходимость обследования.
  2. В день диагностики пациент принимает легкий завтрак.
  3. Перед процедурой готовит паспорт для заполнения статистических талонов.
  4. В раздевалке раздевается до пояса, снимает украшения.

 

 

Важно! Перед проведением рентгена следует проинформировать медработников о перенесенных патологиях, операциях, содержании инородных тел в области обследования.

 

Как делают рентген легких в Москве

 

Обследование на рентгеновском аппарате в Москве занимает несколько минут. Для выполнения процедуры необходимо раздеться по пояс, снять металлические украшения. Наличие заколок или пуговиц на одежде ухудшит качество снимков. Современные аппараты позволяют проводить обследование в нательном белье из натуральных тканей. На момент прохождения рентгеновских лучей пациент может стоять, лежать или сидеть, главное - задержать дыхания.

 

 

В Москве выделяют 2 два подхода выполнения рентгена – обзорный и прицельный. Обзорное исследование проводят в двух проекциях: прямой и боковой. Прицельная методика предполагает фокусировку аппарата на отдельном участке. Цена обследования определяется сложностью процедур.

 

Показания и противопоказания на рентген легких

 

Исследования назначают взрослым и детям Москвы с целью:

 

  1. Оценки признаков и симптомов заболевания дыхательной, сердечнососудистой системы, верхнего отдела пищеварительного тракта, костно-мышечной системы.
  2. Оценки вовлечения легких в системные заболевания, поражающие весь организм, метастазирование злокачественных опухолей, очаговых патологий.
  3. Обследования при известном диагнозе для определения результатов лечения в Москве (улучшения, выздоровления, стабилизации, прогрессирования).
  4. Диагностики заболеваний у больных в реанимационном отделении Москвы.
  5. Профилактического осмотра различных групп населения для диагностики пневмокониозов и туберкулеза.
  6. Подготовки к операции при заболевании легких.

 

 

Противопоказания к рентгену легких вызваны:

 

  • детским и подростковым возрастом (в Москве запрещено делать рентген пациентам до 15 лет);
  • беременностью;
  • наличием открытых ран и кровотечением в грудной клетке;
  • открытым пневмотораксом;
  • легочно-плевральным кровотечением;
  • общим тяжелым состоянием пациента.

 

Рентген легких на дому

 

Рентген на дому проводят лежачим пациентам круглосуточно: по адресу пациента доставляют мобильный рентгенаппарат, собирают на разборной стойке, проводят обследование. Цена услуги в 2019 году 5000 рублей. Также разработан метод оцифровки рентгенограммы с использованием оцифровщика или DR-системы для получения снимков на ноутбуке.

 

 

Рентген сегментов легких

 

Слева в обеих долях имеется по 4 сегмента в верхней и нижней доле, всего 8. Расположение сегментов слева предполагает объединение S1-S3 в большой задневерхушечный сегмент. Внизу, на месте средней доли находится язычковый сегмент, разделенный на С4 и С5.

 

 

Количество сегментов в долях легких справа - 10:

 

Верхняя доля – 3 сегментных части - верхняя (S 1), задняя (S 2), передняя(S 3).

Средняя доля – 2 сегментных части – внешняя (S 4), внутренняя (S 5).

Нижняя доля – 5 сегментных частей - верхняя (S 6), внутренняя (S 7), передняя (S 8), внешняя (S 9), задняя (S 10).

 

Вредно или нет делать рентген легких ребенку

 

Жители Москвы ежедневно получают малые дозы радиоактивного излучения в быту. Рентген дает дополнительную нагрузку на организм. Цена одного рентгена равна 10-ти дням естественного облучения человека. Влияние рентгеновских лучей на организм ребенка в два раза выше, относительно взрослых. Процедура грозит нарушением развития внутренних органов. Проявляются патологии многим позже даты проведения рентгена.

 

 

Как выглядит рак легких на рентгене

 

Рентген позволяет центральную форму рака обнаружить по затемнениям легких и расширении сети сосудов. На фронтальном снимке опухоль дает четкое ровное затемнение края мягких тканей с ленточными отростками.

 

 

Как выглядит на рентгене туберкулез легких

 

Рентген выявляет признаки развития разных форм заболевания на ранней стадии:

 

  1. Туберкулез лимфоузлов характеризуется расширением корня легких, слабой визуализацией контуров, неоднородной структурой органа.
  2. Диссеминированный (милиарный) туберкулез выдает множество темных очагов диаметром 2 мм, края очагов четкие, распространены по всему органу, способны к слиянию.
  3. Очаговый туберкулез определяют участки диаметром 2 см округлой или овальной формы, а также склонные к слиянию в крупные образования.

 

 

  1. Инфильтративному туберкулезу свойственны белые множественные очаги с неровными краями. Располагаясь в верхних долях легких, воспаления образуют дорожку к легочному корню.
  2. Казеозной пневмонии - обширные темные пятна одинаковой гомогенной структуры. При распаде возможно изменение интенсивности окраса.
  3. Кавернозному туберкулезу — очаговое затемнение со светлым центром, дорожка к корню легкого.
  4. Цирротическому туберкулезу — затемнение легкого, смещение корня кверху на стороне повреждения.
  5. Туберкулезному плевриту — затемнение внизу легкого, а при сухом плеврите снижена прозрачность легкого от центра к периферии.
  6. Диссеминированному плевриту — множество очагов поражения по всему легкому. Края четкие, не сливаются друг с другом, диаметр 2-3 мм.

 

Как выглядит воспаление легких на рентгене

 

Рентген определяет симптомы, характеризующие разные формы пневмонии. Очаговое или очагово-сливное воспаление на снимках представлено маленькими округлыми участками просветления легочной ткани. Долевая или субтотальная, тотальная или крупозная пневмония – большими просветлениями, захватывающие часть или долю, оба легких.

 

 

Дисковидный ателектаз легкого на рентгене

 

Полное или частичное спадение легкого на рентгене отображается рядом признаков:

 

  • уменьшение объема мягких тканей;
  • поднятие купола диафрагмы;
  • перемещение средостения в сторону патологии;
  • смена локации горизонтальной и косой щели между долями;
  • образование безвоздушных участков легких, вызванное отсутствием вентиляции.

 

 

Норма рентген легких

 

Нормой рентгена грудной клетки в Москве считается:

 

  1. Отсутствие видимых очаговых и инфильтративных теней.
  2. Структурность корней.
  3. Правильные контуры диафрагмы.
  4. Свободные реберно-диафрагмальные синусы.
  5. Отсутствие газа под куполами диафрагмы.

 

 

Врач-рентгенолог в норме не отмечает повышение прозрачности легочных полей, изменение костных тканей, теней или просветлений.

 

Рентген легких при бронхите

 

Рентген легких при бронхите отображает косвенные признаки: неоднородную структуру легкого, деформацию корня (характерную для острого заболевания), утолщение стенок бронхов, нечеткие контуры легких, исчезновение мелких сосудов с легочного рисунка. Запущенная обструктивная форма бронхита сопровождается аномалией воздушных полостей в легких, нарушением легочного рисунка и изменением очертаний органа. Хронический бронхит легко узнать по прозрачной ткани легких, вертикальному положению сердца и утолщению диафрагмы. При проблемах кровоснабжения возможны паринхимы легких, отображаемые на рентгене.

 

 

Интерстициальный отек легких рентген

 

Рентгеновские признаки отека легких неспецифичны. На фото обычно определяется сниженная прозрачность легочных тканей, усиление и деформация рисунка, отсутствие четкости контуров сосудов, расширение тени корней, увеличение сердца. У жителей Москвы патология часто проявляется появлением линий Керли В, инфильтрацией в перибронхиальных отделах, выпот в плевральной области.

 

 

Цифровой рентген легких

 

Цифровой рентген легких позволяет быстро и четко провести сложнейшие исследования, поставить точный диагноз через несколько минут. Принцип получения снимка прост – пучок лучей, исходящий из лучевой трубки агрегата, проходит сквозь человеческое тело и проецируется на пленке. Мягкие на фото представлены серыми тонами, воздушные полости - черными, кости ярко-белыми. Оттенки картины обусловлены особенностей прохождения рентгеновских лучей через различные органы. Рентген бывает обзорным, позволяя рассмотреть легкие в целом или прицельным - исследовать фрагмент органа. Цена цифрового рентгена обойдется жителям Москвы в 2019 году 1100-2000 рублей.

 

 

Как выглядят здоровые легкие на рентгене

 

Рентген здоровых легких выглядит типично:

 

  1. Легочные поля, расположены по обе стороны грудной клетки. Сердечная тень и грудина занимает центр картины.
  2. Ключица – верхнюю часть.
  3. Купола диафрагмы размещены под легочными полями.
  4. Линейные тени ребер видны над проекцией легких.

 

 

На фото врач оценивает состояние мягких тканей, костно-суставной системы, диафрагмы, средостения, реберно-диафрагмальных синусов. Рентген в норме исключает присутствие затемнений, просветлений, дополнительных теней.

 

Однако, существует ряд признаков, не проявляющихся на рентген снимках легких:

 

  • воспалительные очаги, просветления диаметром 2 мм не визуализируются на фото в силу низкого разрешения;
  • слабо выражены очаговые затемнения бронхов;
  • наполнение реберно-диафрагмального синуса жидкостью до 250 мл;
  • утолщение стенок бронхов на 1 мм.

 

Рентген при саркоидозе легких

 

Картина, наблюдаемая при рентгене саркоидоза, зависит от стадии заболевания:

 

0 степень: нормальный рентген.

1: увеличены лимфатические узлы в груди. Тени средостения и корней на рентгене расширены и удлинены. Лимфоузлы не сливаются, как при туберкулезе, отделены друг от друга.

2: расширены лимфоузлы, поражены легкие. На рентгене в легких заметны рассеянные узелки. Рисунок легких выражен, иногда деформирован. Прозрачность легочной ткани снижена.

3: поражены легкие. Для рентгена характерно увеличение, скопление и слияние узелков.

4: фиброз легких (цена лечения в 2019 году составит десятки тысяч рублей).

 

 

Синдром средней доли легкого на рентгене

 

При СДС (средней доли синдром) на рисунке в прямой проекции справа от IV ребра и спереди до диафрагмы легко обнаружить неправильной формы затемнение с хорошо обозначенной верхней границей (рисунок а). Боковой снимок показывает тень пораженной доли треугольной формы, ограниченной междолевыми щелями. Вершина тени направлена к корню легкого, основание — к передней грудной стенке (рисунок б).

 

 

На наличие бронхоэктазов или полостей распада в легких указывает неоднородное затемнение структуры, цирротические изменения - клиновидная или лентовидная форма. В экссудативно-инфильтративной фазе воспаления тень нарушенной доли имеет правильную треугольную форму. Томография (ценой 1500-4500 рублей) помогает правильно определить форму тени, рентген наиболее информативен при увеличении лимф, узлов, бронхоэктазов, закупоривании среднедолевого бронха.

 

Фиброз легких на рентгене

 

Фиброз вызывает замещение здоровых тканей рубцовыми участками. Дыхание постепенно затрудняется. Шрамы на ткани легких заставляют орган утолщаться и снижают эластичность, рубцы остаются навсегда. Диагностируют изменения легочных тканей рентгеном в двух проекциях, УЗИ и КТ.

 

 

Рентген легких курильщика и здорового человека

 

Рентген легких курильщиков отличается от снимков здоровых людей Москвы. Дыхательные органы курильщика с длительным стажем напоминают решето. Легочный рисунок сгущен, наблюдаются полые образования в бронхах, в периферических отделах легочных полей - тени сосудов. Повышенная компенсаторная воздушность провоцирует образование просветлений в легочных тканях.

 

 

Картина спровоцирована появлением нефункциональных соединительных тканей в местах уничтожения клеток дыхательного дерева. Функции альвеола, доставляющего кислород из внешней среды в ткани нарушаются. Проявляется дыхательная недостаточность.

 

Рентген легкого при абсцессе

 

Абсцесс легкого при рентгене проявляется локальным нагноением и образованием полости, ограниченной от окружающей ткани. По центру кольцевидной тени отображается скопление гноя. Контуры воспаления нечеткие. Лимфоузлы в корне со стороны поражения увеличены. Стенки толстые, внутри неравномерные из пристеночных секвестров (гнойных очагов). Обнаружить абсцесс позволяет прямая и боковая проекция рентгена.

 

 

Изменение корней легких на рентгене

 

Рентген позволяет обнаружить увеличение лимфоузлов на фоне корней при вирусной или бактериальной атаке. Патологические корни на снимке выделяются малой структурированностью, увеличенным размером, проекционным наложением, смещением, деформацией по сосудистому типу, наблюдается фиброзное уплотнение в легких.

 

 

Малоструктурные корни - следствие разрастания фиброзной ткани (после воспаления или в преклонном возрасте), тяжистые корни по сосудистому типу - результат сердечной дисфункции, высокого артериального давления. Смещение срединных структур провоцирует ателектаз легочных сегментов, опухоли, накопление жидкости в плевральной зоне.

 

Патологии легких на рентгене

 

Патология легких на рентгене описывается рядом синдромов:

 

  1. Тотальное затемнение при токсическом отеке легких, сердечных заболеваниях с выраженным гемотораксом.
  2.  Субсегментарное, ограниченное затемнение встречается при раке, туберкулезе, крупозной пневмонии.
  3. Круглая, одиночная тень диаметром 1,5 см - следствие мезотелиомы плевры, грыжи диафрагмы и опухоли ребер.
  4. Кольцевидная тень предполагает воспалительное происхождение полости, например, туберкулезной каверной или абсцессом.
  5. Просветление на рентгене сообщает об уменьшенной плотности и объеме легочных тканей, образовании воздушных полостей.
  6. Очаговое затемнение - пятна размером 1-10 см. Расположение одного или нескольких теней в верхней части легкого - признак туберкулеза. Множество пятен на ограниченном пространстве определяет симптомы пневмонии или распада туберкулезной каверны. Причиной одиночной тени является рак или метастазы опухоли. Диагноз подтверждают четкие контуры тени. Нечеткие границы свойственны воспалительному происхождению теней.

 

 

Рентген при гиповентиляции легких

 

Причиной гиповентиляции (неполной вентиляции) легких является закупорка просвета крупных бронхов, повышенное давления извне на легкое, присутствие инородных тел. На рентгене гиповентиляционный синдром легко распознать по уменьшенному объему легкого, снижению подвижности диафрагмы. В бронхах образуется клапан, пропускающий воздух в одном направлении, часть легкого на рентгене обладает повышенной прозрачностью.

 

 

Рентген при коллапсе легкого

 

Коллапс (сжатие) одного или обоих легких, вызванное попаданием воздуха в плевральную полость, называется пневмотораксом. Плевральная полость — промежуток между двумя слоями ткани, окружающей легкие.

 

 

На рентгене грудной клетки обычно прослеживается спадение одной части легкого. Легочной рисунок пораженной стороны светлее и меньше здорового участка. При отсутствии основного заболевания пневмоторакс называют «первичным», без известной причины - «спонтанным». ПСП наиболее подвержены высокие, худощавые жители Москвы возрастом 15-35 лет. Курение табака также повышает риск спадения легких. Удаление воздуха из плевральной полости проводят игольной аспирацией или грудным дренажом (цена одной процедуры в частных клиниках Москвы превышает 20 000 рублей).

 

Рентген при эмфиземе легких

 

При избыточном содержании воздуха в легких, на снимках в прямой и боковой проекции, наиболее вероятны синдромы:

 

  • просветления;
  • расширения межреберных промежутков;
  • бочкообразной формы грудной клетки;
  • деформации легочного рисунка;
  • снижения структурности корней легких;
  • сглаженности куполов диафрагмы;
  • капельное сердце.

 

 

Эмфизема грозит сердечной и легочной недостаточностью, пневмотораксом. Неполноценно функционирующие легкие особенно уязвимы при инфекционных атаках. Лечение патологии сводится к отказу от вредных привычек и дыхательной гимнастике. Реже буллы устраняют хирургически.

 

Рентген легких при беременности

 

Необходимость провести рентген при беременности обычно вызвана подозрением на воспаление легких или туберкулез, перелом костей. Облучение беременной женщины негативно отражается на активно развивающихся клетках плода, грозит развитием гидроцефалии, микрофтальмии, задержки развития, включая умственную отсталость. В Москве рентген легких назначают после 1 триместра беременности.

 

 

Синусы легкого на рентгене

 

На рентгене синус - нижняя часть легочного поля, отграниченная грудной стенкой, скатом диафрагмы и горизонтальной чертой, проходящей сквозь купол диафрагмы. Задний синус наиболее глубокий, передний - мелкий. В боковой, прямой проекции диафрагмальные синусы должны быть прозрачными. Вершина синуса - острая, у детей наблюдается округление. Диафрагма часто имеет куполообразную форму, четкий, ровный контур.

 

 

Трахея на рентгене легких

 

Рентген легких в норме не захватывает тонкие стенки бронхов и трахеи. Тень трахеи просвечивается исключительно при смещении, выпоте в плевральную полость, пневмотораксе – скоплении газа в грудной клетке. Давление в легочной ткани снижается, трахея направляется в сторону патологии. Иные патологии, провоцирующие уплотнение легочной ткани, не влияют на размещение средостения и трахеи.

 

 

Боковая проекция легких на рентгене

 

Снимок в боковой проекции отображает локализацию изменений в трехмерном пространстве. Фото в правой или левой боковой проекции помогает выявить сердечнососудистые заболевания, патологии легочных полей, артерии, бронхов.

 

Формирование рентгеновского изображения

 

Правая часть бокового снимка занята мягкими тканями легких. Задняя поверхность ближайшей половины грудной клетки размещена медиальнее противоположной части. Впереди под мягкими тканями виднеется грудина в профиль (включая рукоятку, мечевидный отросток), от позвоночника к грудине по наклонной вперед и вниз идут ребра. Ближние очертания ребер меньшего размера с четкими контурами, по противоположную сторону изображение увеличено, контуры слабо выражены.

 

 

Рентген левого легочного поля отображает 2 прозрачных отдела. Первый виднеется между грудиной и сердечнососудистой тенью, второй — между тенью сердца и позвоночника. Светлые участки легких разделены тенью сердца и крупных сосудов.

 

 

Инфильтративные изменения в легких на рентгене

 

Тени более 1 см в диаметре называют фокусными или инфильтративными. Образуются очаги в результате инфильтрации легочной ткани или изменений в грудной стенке, наслоений на плевре. Инфильтрация легких – процесс замещения тканей нормальной воздушности плотным участком, содержащим высокий уровень лейкоцитов, лимфоцитов, макрофаг, эозинофилов.

 

 

Рентген легких с контрастом

 

Подкрашивание органов контрастным веществом улучшает качество снимков, позволяет точно определить локализацию и объема, структурные особенности стенок, функциональные характеристики легких. Лучшие клиники Москвы используют 2 вида контрастирования: инвазивноее с введением вещества в полость организма (внутрь мышцы, вены, артерии) или неинвазивное. Во втором случае пациент глотает контрастное вещество или нетравматично употребляет естественным путем.

 

 

Цена, качество контрастных диагностических препаратов определяется составом:

 

  • позитивные (масляные или йодсодержащие вещества, сульфат бария) поглощают рентгеновские излучения в высшей степени;
  • негативные (газ СО2, N2О, воздух, кислород) обладают меньшей поглощающей способностью;

 

Ушиб легкого на рентгене

 

В течение шести часов после травмы ушиб легких определяется на рентгене локальными несегментированными инфильтратами. Разрешение появляется в интервале 24—48 часов после повреждения, завершается спустя 3— 10 суток. Контузия легких имеет меньшую степень тяжести у тучных пациентов, толстые стенки грудной клетки смягчают силу удара по легким. Нередко контуженые участки образуют гематому легких (полости, заполненные кровью и расположенные в глубине легочной паренхимы) диаметром 1—6 см. Гематома является результатом значительного разрыва сосудов, на рассасывание плазмы уходят недели, месяцы. Разрушение часто бывает неполным, оставляет постоянный рубец.

 

 

Рентген легких при лимфоме

 

При обычном рентгене больных лимфомой, медиастинальные узлы, достигшие значительной величины, позволяют наблюдать расширения срединной тени. Ткани поражены с двух сторон, асимметрично: средостение увеличивается изначально в одну сторону, затем расширяется срединная тень. Дуги сердечнососудистого силуэта сглаживаются, сосудистый пучок увеличивается, контуры принимают полицикличный вид, проявляется симптом «кулис». На рентгене слабо выражено увеличение лимфоузлов переднего средостения, субкаринальных и внутренних маммарных узлов, более тщательный анализ даст КТ.

 

 

Интерстициальный компонент в легких на рентгене

 

Интерстициальный компонент включает линии Керли (линейные тени шириной 1-2 мм), возникающие при увеличении междолевых перегородок при воспалительных процессах, отечности или неопластическом процессе (лимфогенном карциноматозе). Линии Керли классифицируют в Москве по ряду признаков:

 

  1. «A» – линии проявляются радиально от корней легких к верхним долям. Длина – 5 см.
  2. «B» - просматриваются субплеврально расположенные линии над нижними диафрагмальными синусами ребер, перпендикулярно плевре. Длина – 2 см.
  3. «C» - имеют форму «многоугольников» или «сетки» в прикорневых зонах и нижних долях легких.

 

 

Рентген легких при буллезной эмфиземе

 

Обнаружить эмфизему легких на рентгене получается у курильщиков, людей, больных бронхиальной астмой, силикозом и антракозом, пневмокониозом. Нарушения тканей дыхательных путей являются результатом патологического увеличения альвеол, бронхиол и бронхов. Деформации также подлежит структура паренхимы органа. Для диагностики заболевания в Москве требуется 2-проекционное исследование: обзорный рентген грудной клетки и боковой разрез правого отдела.

 

 

При эмфиземе легких рентген помогает обнаружить ряд изменений:

 

  • горизонтальное положение ребер;
  • бочкообразный вид грудной клетки;
  • увеличение межреберий;
  • отклонение грудины вперед;
  • повышенная прозрачность легких;
  • смещение сердца, пищевода, сосудов;
  • увеличение размера корней легких;
  • снижение диафрагмы;
  • расширение узла диафрагмы;
  • появление воздушных полостей в легких.

 

Рентген легких при ГВ

 

Поврежденные клетки организма после обычного рентгена быстро восстанавливаются, врачи предлагают продолжить грудное вскармливание спустя 2-3 часа. При использовании контрастного вещества ближайшие 6-24 часов грудному ребенку грозит отравление йодсодержащими и продуктами гадолиния. Необходимо дождаться полного выведения контрастного вещества из организма матери.

 

 

Рентген при циррозе легкого

 

Цирроз легкого обычно охватывает одну, несколько долей, бывает двусторонним. На рентгене видны признаки фиброза и сморщивания, аналогично фиброзно-кавернозному туберкулезу, но без каверн. Нередко отображается множество округлых просветлений в сморщенных отделах - бронхоэктаз и булл, отличающихся тонкими стенками, отсутствием оттока к корню.

 

 

Рентген при силикозе легких

 

Силикоз распространен в Москве как тяжело протекающее заболевание формы П. Возникает под воздействием пыли, содержащей свободный диоксид кремния (чаще страдают пескоструйщики, обрубщики, бурильщики, проходчики, размольщики кварца). Болезнь склонна к прогрессированию. Часто наблюдаются осложнения, развивается туберкулез.

 

 

Рентгеном выявляют узелковые и узловые формы, 3 стадии развития:

 

I стадия характеризуется двусторонними интерстициальными изменениями, диффузным усилением и деформацией легочного рисунка ячеисто-сетчатого типа. Корни легких подлежат умеренному уплотнению, видоизменению. При узелковой форме протекания патологии возможно проявление мелкопятнистых теней размером 1-2 мм. Для лечения силикоза на ранней стадии врачи назначают санитарно-курортный отдых за пределами Москвы. Цена услуг включает кумысолечение, физиотерапии, кислородные ингаляции, примем сульфаниламидов, антибактериальных препаратов.

II стадия - выражена деформация легочного рисунка, слияние узелковых теней размером 3-10 мм, расширение корней легких, утолщение плевры.

III стадия сопровождается массивными узловыми затемнениями, плевродиафрагмальными и плевроперикардиальными спайками, буллезной эмфиземой.

 

Газовый пузырь на рентгене легких

 

При пневмотораксе (аномальном скоплении воздуха в плевральном пространстве) повышается прозрачность тканей, отсутствует четкий рисунок на фоне просветления и визуализации края спавшегося легкого. Рентген исследование желательно проводить на глубине выдоха, повышая контрастность спавшегося органа.

 

 

Рентген легких с эхинококковой кистой

 

На I и II стадии заболевания рентген эхинококковой кисты легких определяется округлой, овальной или эллипсовидной формой с четкой тенью гомогенной структуры. Тип кисты зависит от расположения, размеров, ближайших сосудов и бронхов, наличия спаечного процесса, эластической тяги легких, количества и параметров соседних эхинококковых кист. Остальная площадь легочных полей исключает наличие патологий. Рентген отображает эхинококковую кисту легких диметром более 2 см. Патологии меньших размеров проявляются нечетко.

 

 

Рентген при венозном застое в легких

 

Современные рентген аппараты Москвы позволяет определить симптомы перераспределения легочного кровотока. При левожелудочковой недостаточности:

 

  1. Верхнедолевой венозный застой проявляется усиленным сосудистым рисунком в верхних долях. Верхнедолевые вены становятся крупнее. Корни сохраняют прежнюю величину.
  2. Диффузные изменения сопровождаются усилением венозного рисунка во всех отделах легких, увеличением количества сосудистых теней, нечетким проявлением контуров расширенных корней и сосудов.
  3. Интерстициальная отечность. Симптомы - диффузный венозный застой с нарушенным лимфатическим оттоком легких. Легочная ткань мало прозрачна. Сосуды и бронхи нечеткие, появляются линии Керли, выпот в плевральной зоне, щели между долями.
  4. Альвеолярный отек. Венозный застой на фоне интерстициальной отечности определяется множеством сливающимися очаговыми тенями неравномерной интенсивности, нечеткими очертаниями. Также возможен венозный застой при вторичной артериальной гипертензии легких.

 

 

Перегрузка правого желудочка сопровождается:

 

  1. Расширением поперечника легочной артерии, удлинение путей оттока правого желудочка.
  2. Увеличением ствола легочной артерии, долевых, сегментарных артерий, расположением правого атриовазального угла выше 3 межреберья.
  3. Расширением объема сердца, закрывающим главные ветви легочной артерии, сужение периферических ветвей легочной артерии, освобождением плаща от сосудистых теней.

 

Рентген при альвеолярном отеке легких

 

Рентгеновские признаки отека легких неспецифичны. Проявляются заполнению органов водой на 30 % в виде расплывчатых, сливающихся между собой очагов или деформации легочного рисунка. Контуры сосудов слабо выражены, структурность корней легких расширяется и теряется, тени сердца увеличиваются. Появляются линии Керли В (тонкие короткие линейные изменения в легких), выпот в плевральной полости.

 

 

Частые вопросы

 

Флюорография или рентген легких - в чем разница?

 

Флюорография дает общую картину органов, рентген используют в Москве для уточнения диагноза.

 

Что показывает рентген легких?

 

Рентгенография определяет характер заболевания легких – пневмонии, профзаболеваний, туберкулеза, доброкачественных и злокачественных опухолей. Методика эффективна при диагностике лимфоузлов и позвоночника. Помогает выявить порок сердца, болезнь перикарда и сердечных мышц.

 

Что точнее и лучше рентген или флюорография легких?

 

Рентген повышает качество снимков за счет более высокого разрешения фото, возможности исследования в 3-х проекциях. Флюорография менее информативна, но дешевле в цене.

 

Как часто можно делать рентген легких взрослому и ребенку - сколько раз в год?

 

Согласно приказу Минздрава, жители Москвы возрастом старше 18 лет обязуются проходить профилактику 1 раз/год с лучевой дозой 0,015 м3в. Дети до 18 лет обследованию подвергаются при обнаружении признаков патологии:

 

  • туберкулеза - 1 раз в 3 месяца;
  • пневмонии - спустя 3-4 дня после приема антибиотиков;
  • при лучевой терапии рака - ежедневно.

 

Что лучше КТ или рентген легких, что вреднее?

 

Рентген является более безопасным методом, относительно КТ, но менее информативным. Цена КТ превышает стоимость рентгена в 2-3 раза.

 

Что означает затемнение (черное пятно) в легких на рентгене?

 

Десятки заболеваний легких сопровождаются симптомом и появлением на рентгене одиночных или множественных округлых теней, свидетельствующих об уплотнении легочной ткани. В Москве наиболее распространены: острая пневмония, туберкулез, метастазы опухолей, киста.

 

Где можно сделать рентген легких платно?

 

Платный рентген легких проводят частные клиники Москвы.

 

Что значит легкий завтрак перед рентгеном?

 

Легкий завтрак включает кашу, белый хлеб с сыром, яйцо вкрутую, чай.

 

Что такое разнокалиберные очаговоподобные тени на рентгене легких?

 

Считается, что очаговые изменения характерны для туберкулеза, а очаговоподобные - большинства патологий, отличающихся разнообразием клинических и гистологических изменений. Однако, оба вида теней зачастую отображают полиморфный морфологический субстрат разной структуры - воспалительной, опухолевой, рубцовой, что объясняет разнокалиберность теней на рентгенах Москвы.

 

Какова доза облучения при рентгене легких?

 

При обычном рентгене грудной клетки в Москве доза облучения достигает 0,02 мЗв.

 

Можно ли кушать перед рентгеном легких?

 

Кушать можно. Рентген предполагает наложение теней органов друг на друга. Пищевод располагается за средостением, увидеть его при проявлении пленки не получится. Желудок также визуализироваться не будет.

 

Видно ли рак легких на рентгене?

 

Да. Рентген при раке легкого отображает округлую тень слева.

 

Как делают рентген легких женщинам Москвы?

 

Перед обследованием женщине достаточно снять одежду с верхней части тела, надеть специальный фартук, защищающий от лучей внутренние органы внизу. Встать у рентгеновского аппарата, по команде врача сделать глубокий вдох и задержать дыхание на момент создания снимка.

 

Видно ли на рентгене легких что куришь?

 

Изменения в легких при курении наблюдаются при стаже курения более 20 лет. Снимок рентгена обычно показывает симптомы хронического бронхита курильщика.

 

Причины очаговой тени в легком на рентгене причины?

 

Очаговые затемнения в легких представлены узелками небольших размеров – до 10 мм в диаметре. Проявляются изменения при сосудистых нарушениях, онкологии, заболеваниях дыхательных органов.

 

Что означает белое пятно на рентгене легких?

 

Образование на фоне сильной тени большого белого пятна сообщает о распаде опухоли.

 

Сколько стоит рентген легких в Москве?

 

Средние цены на рентген легких в Москве зависят от выбора клиники, точности изображения, методики получения снимков:

 

  • обзорный рентген - 900…2000 рублей;
  • цена прицельного рентгена в 2019 году - 1300…2400 рублей.

 

Можно ли после флюорографии делать рентген легких?

 

Да. Если процедуры назначил профильный врач Москвы, следует пройти.

 

Что вреднее флюорография или рентген легких?

 

ЭЭД (эффективная эквивалентная доза) при выполнении рентгене 0.1-0.2 мЗв, пленочной флюорографии - 0.5-0.8 мЗв, цифровой флюорографии - 0.04 мЗв. Соответственно, рентген безопаснее пленочной флюорографии, но вреднее цифровой. Цена пленочной и цифровой флюорографии в Москве дешевле рентгена.

 

Что показывает рентген легких в двух проекциях?

 

Использование двух проекций рентгена: прямой (передней, задней) и боковой - левой, правой необходимо для диагностики пневмонии, туберкулеза, сердечных заболеваний или рака легких.

 

Какие признаки инфаркта легкого на рентгене?

 

Фото в прямой и боковой проекции выявляет расширение и деформацию корня легкого, клиновидные участки со сниженной прозрачностью, выпота в полости плевры.

 

Можно ли сдавать кровь после рентгена легких?

 

Разовое рентгеновское облучение не влияет на состав крови, в Москве разрешают делать анализы после флюорографии.

 

Как восстановить организм после рентгена легких?

 

В общественной практике Москвы обнаружено множество способов восстановления тканей и организма после рентгена:

 

  • молоком;
  • красным вином;
  • свежевыжатыми соками;
  • йодом;
  • березовым грибом чага;
  • «Полифепаном».

 

Сколько действителен рентген легких?

 

Рентгеновский снимок информативен на протяжении 1 года.

 

Со скольки лет можно делать рентген легких детям?

 

В Москве действует Приказ Минздрава РФ от 21.03.2017 N 124н, позволяющий детям в возрасте 15 лет делать рентген легких. Дети до 15 лет облучению не подвергаются.

 

Что лучше МРТ или рентген легких?

 

МРТ (послойное изображение мягких тканей) обеспечивает высокую контрастность в структурах, содержащих водород - воде, органических молекул большинства тканей. Воздух в легких и кальций в костях МРТ не определит. Рентген без дополнительного контрастирования слабо различает нюансы строения мягких тканей, однако легкие и кости визуализируются отлично. Цена МРТ в Москве - 1000 рублей. Рентген обходится дороже.

 

Как проверить легкие кроме флюорографии и рентгена - альтернатива?

 

Для исследования органов, не поддающихся изучению рентгеном, используют компьютерную томографию. Аппарат позволяет отследить состояние сердца, почек, легких, выявить стадию заболевания, опровергнуть или подтвердить факт наличия патологии, контролировать процесс лечения. Рентген лучи КТ для организма не токсичны, но исследование назначает только врач.

 

Какой врач расшифровывает рентген легких?

 

Расшифровка результатов - задача врача-рентгенолога — профильного специалиста по лучевой диагностике.

 

Показывает ли рентген жидкость в легких?

 

Да, жидкость рентгеноконтрастна. Диагностику плеврита в Москве проводят КТ, рентгенографией и УЗИ органов грудной клетки.

 

Можно ли курить перед рентгеном легких?

 

Если человек курит за полчаса до процедуры, изменения на снимке не отобразятся.

 

Что лучше УЗИ или рентген легких?

 

При подозрении на пневмонию, туберкулез легких, делают рентген грудной клетки. Если речь о работе органов, рекомендуют УЗИ. Последний вариант также информативен при исследовании мягких тканей для обнаружения воспаления, жидкости. Минимальная цена УЗИ грудной клетки в Москве - 600 рублей.

 

Какие признаки ХОБЛ на рентгене легких?

 

Для ХОБЛ характерно повышение прозрачности легочных полей, низкое размещение диафрагмы, расширение переднезаднего размера легких и ретростернального пространства. Также отмечается усиление легочного рисунка, деформация прикорневых зон, утолщение стенок бронхов и буллы.

 

Через сколько готов рентген легких в Москве?

 

Рентген готов сразу, описание - в течение дня.